Mélasma : Les causes et les traitements possibles

1. Qu’est-ce que le mélasma ?

Le mélasma (ou chloasma) est un type d’hyperpigmentation cutanée qui se manifeste par l’apparition de taches étendues, plus ou moins foncées et aux contours irréguliers sur le visage. Généralement localisées de manière symétrique au niveau des joues, du front, de la lèvre supérieure, du menton et de l’arête du nez, elles peuvent également apparaître sur les maxillaires et sur les tempes, parfois aussi sur les avant-bras.

Ces taches brunes sont dues à une augmentation de la pigmentation cutanée. En effet, face aux rayons UV perçus comme une agression externe, la peau réagit et déclenche son mécanisme de photoprotection en activant la production de mélanine, le pigment qui donne sa couleur à la peau. Dans le mélasma, le processus s’emballe et l’hyperpigmentation s’installe.

Cette forme d’hyperpigmentation du visage est également appelée masque de grossesse, puisqu'elle touche de nombreuses femmes enceintes ou après l’accouchement.

Il existe 3 types de mélasma :

• Le mélasma épidermique, qui touche les couches superficielles de la peau ;
• Le mélasma dermique, plus profond, car il atteint le derme ;
• Le mélasma mixte, qui associe à la fois la forme dermique et la forme épidermiqueles 2 types (mélasmas épidermique et dermique).

2. Quelles sont les causes du mélasma ?

À la base du mélasma se trouvent généralement d’importanteses variations hormonales. Ces dernières ont alors une incidence sur l’activité des mélanocytes, les cellules productrices de mélanine. Il est donc fréquent qu’un mélasma se déclenche dans le contexte d’une grossesse, de la prise de contraceptifs ou d’un traitement hormonal substitutif. Certaines  maladies endocriniennes peuvent également être à l’origine d’une telle hyperpigmentation

S’il peut toucher les hommes comme les femmes, le mélasma concerne en majorité ces dernières, quelle que soit leur carnation. Il affecterait entre 10 et 15 % des femmes enceintes et entre 10 et 25 % des femmes prenant une pilule contraceptive.

Cependant, des facteurs héréditaires peuvent également favoriser son apparition. De plus, il est important de savoir que l’exposition fréquente et répétée à la lumière et aux rayons UV du soleil constitue un facteur aggravant du mélasma, accentuant la formation et la couleur des taches, notamment en été.

3. Comment enlever les taches de mélasma ?

Le mélasma n’est pas une fatalité et il existe heureusement des solutions efficaces pour prévenir son apparition et atténuer l’intensité des lésions. Dans le cas d’une grossesse, le mélasma peut disparaître de manière spontanée quelques mois après l’accouchement. Cependant, un mélasma persistant ou ancré profondément (tel qu’un mélasma dermique) aura bien plus de mal à disparaitre naturellement et pourra persister sur le long-terme. Il existe alors des solutions pour atténuer les taches et les empêcher de s’étendre.

4. La protection solaire comme principale mesure de prévention

Pour prévenir l’apparition du mélasma, sa récidive ou pour simplement atténuer l’ampleur des taches déjà présentes, il est primordial de se protéger du soleil au quotidien. Les femmes enceintes, les personnes ayant une prédisposition génétique au mélasma et celles prenant un contraceptif oral ou un traitement hormonal ont tout intérêt à :

• Ne pas s’exposer sans protection pendant les heures d’ensoleillement les plus fortes ;
• Porter vêtements couvrants, chapeaux à larges bords et lunettes de soleil ;
• Protéger leur peau avec une crème solaire SPF 50+ et certifiée anti-UVA et UVB.

a. Les traitements dermatologiques

Il existe aujourd’hui plusieurs traitements dermatologiques mis au point pour réduire l’intensité du mélasma, tels que :

• Le peeling chimique ; qui consiste en l’application d’une solution chimique exfoliante pour retirer en surface de la peau les cellules contenant le pigment mélanique et stimuler le renouvellement cellulaire.
• Le traitement laser, qui cible directement les mélanocytes grâce à un faisceau lumineux puissant pour détruire en profondeur l’accumulation de pigments responsable des taches.

Les traitements à base d’hydroquinone peuvent aussi être conseillés par les dermatologues pour réduire l’intensité des lésions de mélasma. Toutefois, l’hydroquinone peut provoquer une hyperpigmentation post-inflammatoire (PHI) et doit donc être utilisée avec précaution. Cet actif est à proscrire totalement au cours de la grossesse, car il est capable de franchir la barrière placentaire.

Ces traitements dermatologiques sont efficaces, mais nécessitent plusieurs séances avant d’obtenir des effets satisfaisants et une réduction concrète de l’apparence des taches sur le visage.

b. Les soins dermo-cosmétiques

Pour prévenir l’apparition des taches pigmentaires et prolonger l’effet des traitements anti-mélasma, les soins cosmétiques sont à inclure dans votre routine quotidienne. 

Ainsi, les crèmes dépigmentantes comme le correcteur de Taches Expert du Laboratoire nunii ou la crème Cebelia Dépigmentant Renforcé permettent d’atténuer les taches de mélasma existantes et d’agir sur celles en cours de formation. Jour après jour, le teint est unifié, plus lumineux et se rapproche de sa carnation d’origine.

Les exfoliants faciaux à base de solutions acides tels que les acides de fruits peuvent également permettre d’activer le renouvellement cellulaire de l’épiderme et d’ainsi estomper les taches au fil du temps.

Notre peeling TCA-JESSNER de AELLAS à base de resvératrol, d’acide salicylique et d’acide lactique traite les taches et mélasma.

Sans oublier les crèmes et soins solaires, indispensables en prévention, mais aussi pendant la période de traitement du mélasma pour protéger au maximum sa peau contre le rayonnement du soleil, facteur clé dans le déclenchement et l’aggravation de l’hyperpigmentation.

Pour traiter le mélasma, Novelskin vous propose des soins dermo-cosmétiques adaptés à vos besoins et à votre type de peau.